体检应该查哪些项目呢,我好害怕会得癌,我的患者说

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2021-4-6 23:30:46 来自粉丝部落 来自PC [ 复制链接 ]
爱学习、爱分享、爱理财,我是神经内科安安医生,一名三甲医院的主治医生。相信每一位爱理财的小伙伴也必定是注重身体健康的,因为若不注意身体健康,真的,到医院看一下病,好花银子的哦。今日继续科普癌症的话题。

对于癌,现在社会中发病率逐年增高,身边时不时地就会冒出“某某某去医院看病,得了癌,他/她好可辛苦,好可怜啊”的消息,新闻报道上也会时不时就有哪位明星罹患癌症不幸离世的消息,比如老戏骨廖启智近期因胃癌已走,喜剧演员吴孟达,达叔也因肝癌不幸离世,真的感觉癌症离我们的生活好近啊。所以,在医院就诊患者中,会有不少人他们重视健康,也想要好好预防癌症,因为担心自己的身体会出现癌症,所以坚持每年或者每半年进行体检。但是针对癌症,我究竟该做哪些检查项目呢?他们经常会这样咨询。好的,那今天我就来科普一下哦,希望对你有用哈。




因为胃癌




因为肝癌



首先,需要说明的一点是,虽然癌症发病率是挺高的,咨询者会担心、会害怕也是非常正常的,能有这个防病的健康意识真的特别棒,但是,也千万不用特别害怕、特别紧张,更不要因为一点点不舒服的症状就疑神疑鬼,要知道心态在防病治病过程中真的很重要的哦。癌症有时候也不是随随便便就能得的哈。





心态太重要了

癌症一般好发于有肿瘤家族史、有不良生活习惯(比如熬夜、长期吸烟酗酒、重口味,喜欢吃重油重盐的食物,喜欢吃烧烤、喜欢吃夜宵、喜欢吃酸菜鱼,或者因为经济太困难,会时不时服用发霉的物质,如发霉的玉米、发霉的面粉、大米等食物)、心情焦虑抑郁或者工作生活学习压力特别大的人群。如果普通人,生活方式健康、没有肿瘤家族史、心情愉快,其实罹患癌症的概率相对没那么高的,所以,不要特别害怕及紧张哦,平常心看待哦。



经常吃,对身体不好哦




经常吃,对身体不好哦



那平时健康体检需要查哪些来防治癌症呢?这个男生与女生是稍有差别的。


共同的检查项目有:
抽血项目包括:血生化、血常规、甲状腺功能指标、肿瘤指标全套(根据经济情况,也可以查肿瘤指标的8项、10项、12项等都是可以的)、凝血功能、尿粪常规(更多关于肿瘤指标的介绍,可以看我的科普文章肿瘤指标对于早期发现癌症的临床意义重大,你了解它吗? ,在我的公众号上,读了它,让你更进一步地知道肿瘤指标的意义及对应的可能得的疾病等);
其他检查:胸部CT、肝胆胰脾、双肾输尿管+甲状腺B超、心电图、胃肠镜(胃肠镜检查会稍微有点点难受,所以我给到的建议是:若平时身体很好,无上腹痛、反酸嗳气、恶心呕吐等症状的,建议年龄40岁的,健康体检时可加做胃肠镜检查;若家族中有肿瘤疾病史,在年龄30岁的时候就可以查胃镜了;另外,如果平时会有上腹痛、反酸嗳气等症状的,建议早点查哦)
男生:另加前列腺、膀胱B超、前列腺特异性抗原(抽血项目);
女生:另加乳腺+腋下淋巴结、妇科B超;已婚的女生,建议加查妇科检查及宫颈刮片;



CT检查


这些项目都是目前查得比较多、也相对比较齐全的检查,另外,如果平时有什么不舒服的症状,也可以告诉体检的医生,帮你加做相关方面的检查,具体问题具体分析。比如说:平时会有头晕头痛,那么除了以上这些检查外,建议加做头颅影像学检查,重点推荐查头颅磁共振,它是没有辐射的,具体查头颅MRI+DWI+MRA,查一下脑实质的情况(有无脑动脉供血不足、脑梗塞、脑肿瘤、脑部占位等)及颅内动脉血管有无病变,有无动脉粥样硬化、动脉狭窄、动脉瘤等。有不舒服的症状时,一定要说出来,再出相关方面的检查与筛查,具体问题具体分析,这很重要哦。




肿瘤指标



以下是常见的肿瘤指标的意义:


A.甲胎蛋白(AFP):是诊断原发性肝癌最敏感、最特异的治疗。AFP显著增高一般提示原发性肝癌。生殖腺胚胎癌、非精原细胞瘤、妊娠等也可导致AFP的升高。需结合AFP升高水平、动态变化、B超等检查明确诊断。


B.癌胚抗原(CEA):是一种广谱肿瘤标志物,在胚胎性肿瘤、结肠、胃、肺、乳腺等肿瘤中可异常升高。其主要用于肿瘤的治疗及随访,能对判断预后、疗效观察、评估复发提供重要依据。


C.糖基抗原(CA19-9):在胰腺癌、胆囊癌中会发生明显升高,可作为其诊断和鉴别指标,肝癌、胃癌、食管癌、部分胆管癌的患者亦可见增高。某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高,如急性胰腺炎、胆囊炎、肝炎病等,但一般升高在正常值的2倍以下。


D.糖基抗原(CA125):是卵巢癌的特异性标志物,输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌的CA125水平也会升高。CA125对于女性尤为重要,在卵巢肿瘤的诊断、治疗、监测、判断愈后等方面作用显著,是卵巢肿瘤诊治过程中不可缺少的指标,同时也是非卵巢癌中的重要参考指标。非恶性肿瘤如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等,CA125虽有不同程度升高,但阳性率较低。


E.前列腺特异抗原(PSA):血清PSA明显升高常发生于前列腺癌,目前PSA 已是诊断前列腺癌最主要的标记物之一。前列腺炎和前列腺增生中,PSA也可能会有一定程度的小幅度增高。


F.人绒毛膜促性腺激素(β-HCG):是诊断滋养层细胞肿瘤最敏感的肿瘤标志物。生理情况下,β-HCG升高用于诊断早期妊娠。病理情况下,为滋养细胞肿瘤和染色体三体综合征的诊断、鉴别诊断及判断预后提供临床依据。



癌症筛查太重要了



另外,针对癌症的筛查还有基金检查、PETCT(是将PET和CT整合在一台仪器上,组成一个完整的显像系统,被称作PET-CT系统, 病人在检查时经过快速的全身扫描,可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像,两种图像优势互补,使医生在了解生物代谢信息的同时获得精准的解剖定位,从而对疾病做出全面、准确的判断,通俗易懂地可以理解为做这个检查就是全身扫一遍,然后医生根据影像图片,判断病变处是冷结节,还是热结节,来判断目前被检查者是否罹患有癌症)等检查,但这些检查方法我就暂时不介绍了,因为我觉得有些是价格很高的,有些是有一定的、比较大的辐射的,性价比不高,一般到特定程度才会推荐去查,其实抓住最常、最多使用的检查项目,坚持定期检查,这样做,对于癌症的筛查就很有意义。



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神经内科安安医生



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