医保改革征求意见，简单说有哪些变化？

其实几十年来医保制度一直在改革，那么2020年医保有哪些重大变化呢？影响我们老百姓哪些方面呢？

我们可以看看上次人口普查（2010年）显示：

50后：20561万人

60后：23511万人

70后：21900万人

80后：22800万人

90后：17500万人

00后：14600万人

从80后开始，一代比一代人少，10后估计更少。上个世纪末，我国人口出生率下降是政策原因，而现在是主动选择的多。还不是因为育儿成本太高，而自我意识觉醒得强烈。现在社会提倡长辈不必帮忙照顾孙儿孙女，长辈应该有自己的生活无可厚非。

另一方面，又更提供女性要独立自主，赚钱养家，貌美如花。倘若只有一方赚钱，生活压力倍增。更勿论房价物价高企。

现在的人们都追求自我，而生儿育女无论在时间还是金钱或者是精力都需要巨大的付出。总之，结婚意愿低下，生育率也逐渐降低。

问题来了——我们这一代人不够多！

这意味着新出生的人不够多，“年轻力壮”赚钱的钱交的医保的钱就会有点囊中羞涩。

所以社保里的医保和养老的钱就会不够用！于是今年的重大新闻来了，医保局发布了一则针对职工医保改革的征求意见稿。

目前是征求阶段，如果改革成功，我们的医保会有哪些变化？

个人账户

变化：个人可支配的钱少了。

拿我的医保卡来说，个人按缴费基数（上月工资）的2%来进行缴纳，这部分钱会全部进入我们的个人账户。单位以8%的比例来进行缴纳，这份钱的30%会进入我们的个人账户，余下的70%进入统筹账户。

个人账户的余额，可以用于看病的门诊、定点药房买药。

而本次《意见》里明确了，我们可以利用自己的医保卡为配偶、父母、子女支付医疗费用，同时也可以帮他们买药。

这个于未晞所在城市深圳而言，如果购买的是一档医保，变化不大。原来就可以绑定家庭通道，在配偶、子女支付医疗费用时，可在对方余额不足时帮助支付医疗费用。现在增加的是可以为父母支付，也可以帮他们买药。

虽然都是正常行为，但保险公司却是介意的。你买的是什么药？支付过关于什么疾病的医疗费用？在购买保险时，都会受到查验。

所以，谨慎使用医保卡。

统筹账户

统筹账户不归个人使用，个人没有支配权，由国家统一调配应付医保开支。我们日常一些特殊门诊、住院会用到统筹资金。

而根据这份征求意见稿，以后单位缴纳的8%的那部分，会全部进入统筹账户。

这样的话，我的医保卡里的余额以后会变少，比原来少很多。可以想见，当我们老了，当我们需要大额使用我们的医保卡余额时，我们卡里的钱可能会不够用。

这个变化的结果是，以后国家统筹里的账户钱会变多，方便国家统筹，医保里的资金利率用会变高。因为当我们还年轻时，身体倍儿棒时，资金躺在那里一动不动，还木有利息。

比如说未晞吧，我的医保卡里的钱有时半年都不会动用一下，每个月好几百存在里面。但我这几年生两个孩子的产检费用和平常偶尔感冒什么的花费也去了一两万。实话实说，医保卡里的钱，不用的时候，增长还挺快的。但一用起来，还真没多少可用。如果单位缴纳的那部分钱全部划归国家统筹，我们医保止里的钱会更少。

那以后会容易自己不够用的情况？自己不够用，怎么办？

这份《意见》里说了，以后统筹账户也对普通门诊起保障作用，增加支付疾病范围，支付比例从50%起步。
就目前未晞所在城市深圳而言，平常去医院看门诊，是全使用医保卡里的个人余额或个人支付的。但去社康诊所看门诊，有30%左右的钱是统筹账户支付。

改革成功后，会和养老金改革类似，单位划交部分由国家统筹。

这其中，受益较大的，是老人家。我们将来也会老的，所以说一样一样。

好了，文末祝我们都老有所养，幼有所依。