交了多年社保,竟不知道除了生娃报销,生育险还可以这样用

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2019-5-24 10:56:18 来自居家生活 来自PC [ 复制链接 ]
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意外怀孕,主观客观原因的终止妊娠——作为已婚女性,对此多少有所了解,然而很多人不知道,原来还可以用生育险挽回「意外怀孕」的损失。

之前财智过人有一道题问到意外险是否赔付意外怀孕,答案是否。

那么,意外怀孕可以被哪个保险覆盖呢?就是社保中的生育险。

当然,希望每个女生无论婚否,都能够保护自己,不会遇到这种事,一旦遇上,那也没什么好惧的,提前学习生育险,挽回损失,好好养身体,享受应有的福利,进一步做好防范准备。

前提是——已婚,不打算要或者不能要(主观或者客观原因)。

一、 科普一下就诊和手术的知识

女生要及时关注自己的身体状态,例假晚一周就应该买个验孕棒测试一下,之后尽快去医院就诊,妇产医院,或者三甲医院,要去公立医院哦。

就诊:验血验尿确诊怀孕,做B超(排除宫外孕),妇科检查,术前检查,结果都出来了才可以预约手术时间

手术:药物流产目前北京只有妇产医院提供(6-7周),三甲医院都只能人工流产(12周以内,8-9周最佳)

PS:科普一下孕周计算,起点是末次例假来的日期,比如你发现例假晚了一周,如果真的怀孕,那么这时候孕周已经算5周了,所以一定要尽早去医院。

二、 生育险第一重福利:报销术前检查/手术费用/避孕手术(如节育器手术)费用

在整个就诊过程中,可能医生会不停提醒你,人工流产是全部自费的。不用担心,因为这个全部自费是指不通过社保卡实时报销,而是事后通过单位人事部门申请生育报销。


报销标准——
1、术前检查:报销300元




2、手术费用:

药物流产:360元
门诊人工流产:270元
住院人工流产:970元
(均以三级医院为例,妇产医院是二级医院)

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3、节育器(避孕环)也是可以报销的:报销510元
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节育器科普:女生应该保护自己,这种意外,越少越好,所以,必要的避孕措施是很有必要的,TT的避孕功效是98%,拜耳的曼月乐节育器的临床避孕功效是99.3%(其实是药物避孕,有效期五年),类似避孕方式还可以通过皮埋,传统避孕环就不推荐了。这里介绍一下曼月乐,拜耳的产品,节育器里面有药物,缓释5年,所以有效避孕期是五年,大约1300一个,副作用小,如果计划二胎,取出一个月后就可以备孕,效果比TT好,可以考虑。可以在做流产手术的时候同时做节育器放置术。当然,其他避孕方式也是可以考虑,例如男性结扎,也在生育险覆盖范围。

完整的社保计划生育覆盖范围——

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当然,社保生育险看似报销不多,却是再走商业保险报销的基础,大部分北京企业都会给员工上补充商业保险。社保会出具分割单认定哪些是医保范围内,举例,公立医院,术前检查+住院手术预计花费约3000-4000元,其中社保生育险报销300+970=1270元,医保范围内金额2500-3500(普遍情况),这个会在分割单上显示,之后拿着这个可以通过补充商业保险报销剩余的花费。生育险+补充商业保险,基本80%都是可以报销的。


报销所需材料:

1)医疗机构出具的《医学诊断证明》需注明怀孕周数,并加盖医院红章;

2)流产前期检查费收据、药费处方、明细;流产当天含手术费的收据(原件)
(所有的文件,自己要复印一份,每一张单子都复印,以便报销商业保险)


三、 生育险第二重福利:生育津贴

是的,除了报销费用,符合计划生育范围内的也是有产假、有生育津贴。
产假天数(自然天数计算,以医院开具的诊断证明为准)

12周以内:15天
12-16周:30天
16-28周:42天
28周以上:正常产假98天(是否有晚育假待验证)

所以,如果因为意外怀孕又终止妊娠,是可以享受相应天数的产假,并领取生育津贴


生育津贴计算:单位月缴费平均工资/30天*产假天数
PS。如果因为工作原因,无法休这么长时间的假,那么也是可以申请的,我遇到过同事是手术之后休年假7-10天那样,再申请生育津贴。


PPS。生育津贴是不扣个税的哦~


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