[生活晒单]

我的理赔经历告诉你,保险理赔并没有想象中难

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2018-6-30 23:28:43 来自记账晒单 来自PC [ 复制链接 ]
就今年,我先后三次获得了理赔,有两个是商业理赔,一个是职工保障计划理赔。

在大部分人看来,保险都是投保容易理赔难。在以前,我也是这样认为的,但是今年的三次理赔,让我感受到理赔并没有我们想象中难。

第一次理赔:

因为儿子住院做了一个小手术,根据保险内容来看,可获得疾病住院医疗也能理赔。赔付比例:每次事故发生的医疗费用扣除200元免赔额后200-3000元部分,70%赔偿;30000-60000元部分,80%;6000以上,90%赔偿。

孩子入院包括治疗、护理等费用,共缴纳了1600+元。最后理赔金额是约640元。

第二次理赔:

因为我本人住院做了一个小手术,根据保险内容显示,可获得住院定额给付医疗保险理赔。按照保险合同内容显示,“因疾病在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构住院治疗,按住院日定额给付金额乘以实际住院日数给付保险金,对每次住院的给付日数以九十日为限。”


这次住院了5天。按照合同,我可获得80*5=400元保险赔付。


第三次理赔:

此次理赔跟第二次理赔是同一个手术,只是理赔公司不同,这次是职工保障计划的二次理赔,可获得产生的医疗费用的70%。

这次住院花了500+元,理赔了284元。

红心礼物.jpg


我想,应该也有不少投保人,不太了解保险事故后该如何报案申请理赔。


下面,我根据自己的实操经验,简单归纳了非身故理赔的住院类理赔步骤。


首先,在保险事故发生前或者后10个工作日内,告知保险公司。我们可以通过通知保险营销员或者保险公司代理机构寻求协助,也可以直接拨打全国统一的客服热线或者到保险公司现场报案。


第二,通常情况下,要准备以下资料。1.住院收费票据;2.住院收费清单;3.出院小结清单;4.重要的检查报告;5.受益人身份证或户口本证明。
不同保险公司,不同的保险合同,有可能要求不同。具体还是要详细咨询保险公司哦。

第三,如果投保不同保险公司同类型保险可叠加理赔的,消费者一定要先咨询工作人员提交理赔材料时要注意的事项,是否接受扫描件或者复印件给医院盖章确认等。
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