[理财课堂]

医患关系紧张、教师后继乏人这些残忍的真相背后的原因让人深思!

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2016-5-11 16:34:38 来自随手内容 来自手机 [ 复制链接 ]
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据媒体报道,5月5日下午,广东省人民医院口腔科原主任陈仲伟医生在回家路上被一名男子尾随。回到家后,男子将陈医生连砍30刀,行凶后男子在陈医生家中跳楼自杀,陈医生最终因抢救无效不幸辞世。   

一则留言「谁家还会让自家孩子当医生?」收到1.5万的点赞。   

人命关天,工作压力大,收入不是最高,骂名却是最多。有着切身体会的医护人员,于是下决心不让孩子将来再从事医疗行业。当医护工作成为择业的「备胎」时,直接就会从高考医护专业的招生情况折射出来。

   

图片来源于网络 

2015年江苏省本科一批录取医学院「爆冷」的新闻:理科一本线与去年(2014年)基本持平的情况下,面向江苏招生的14所医科大学中,有9所高校理科分数下降,其中7所分数降幅超过10分。最让人意外的是复旦大学医学院,2014年投档分高达402分,比肩北大清华,2015年则跌至一本线344分,没有招满。   

医疗行业并不孤独,教师行业同样面临「后继无人」的困境。2015年人民网教育频道就「您怎么看待学校男女教师比例失衡」展开了网上调查。调查显示,如今,师范类高校的男女生比例失衡,正延续到中小学校园,中小学的校园几乎成了女老师的天下。   

全国人大代表、湖南省新化县曹家镇展望村村委会主任杨娟娟,在新化县的调研,全县35岁以下的年轻教师中,男教师占比仅为18%,特别是近三年招聘的教师中,男教师仅占比为12%,选送定向培养师范生中,男生仅占比9.7%。  

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医生是神圣的——白衣天使,但越来越多的人不愿当医生;教师是神圣的——人类灵魂的工程师,燃烧自己,照亮别人,但越来越多的人不愿从事教师这个职业。这就是我们不得不面对的现实。   

同时,教育医疗又有共同的特征,那就是行政主导,而非市场主导。另外伴随着多年来医疗和教育属于「公益事业」的公众认知,更加剧了这两个领域的亲行政而远市场。   

医疗和教育领域出现问题,民众在传统媒体的舆论引导下通常将矛盾源头指向「市场化」、「产业化」,动辄责骂「利欲熏心」,轻易得出「市场不能解决所有问题,在教育、医疗领域尤其不能市场化」的判断。   

神圣化、行政化,和职业化、市场化是两个不同的方向。当我们选择将教师和医生放在神圣化、行政化的方向上的时候,从业者是无法头顶「神圣化」光环、占着行政事业编制的同时,正大光明地为自己的才能和付出索取价格的。


    


有了光环和编制,就身处了道德的舆论场,这个舆论场告诉你,你端的这可是国家的「铁饭碗」,享受着这么崇高的「神圣」荣誉,怎么还老想着赚钱这事呢?赚钱这事,在「公益事业」的光环下,显得多么不光彩、不体面。   

所以在这个舆论场下,医生、教师任何的工资之外的收入,通常享有一个常见的、不光彩的名词——灰色收入,比如红包、补课费等等。灰色收入,既不光彩,又不体面,这是什么?这就是「不道德」。舆论场之下的道德,就是「神圣」与「钱财」不可兼得,兼得就该骂——端着碗里,看着锅里;吃里扒外;臭不要脸。  

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理解经济规律的人们都知道,灰色收入虽然不体面,但那也只不过是绕道取回了属于自己的「租值」,而这个「租值」在管制之下被削掉了。不理解经济规律的人则很容易因此而怒加斥责,键盘侠们的谩骂,既爽自己之嘴,又快大众之心。结果呢,就是现状,愿意从事医疗、教育行业的人越来越少。   

可以说,神圣化、行政化必然带来今天的问题,因为这种制度安排与人性相背离,激励不相容,无法实现共赢。实现共赢,符合激励相容原则的方向,是去神圣化、行政化,走职业化、市场化的道路。   

这个方向其实在2013年11月12日通过的十八届三中全会《决定》中,就有明确的表述——第15条,全面正确履行政府职能:「加快事业单位分类改革,加大政府购买公共服务力度,推动公办事业单位与主管部门理顺关系和去行政化,创造条件,逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别。」  

但正如中国取消出口补贴一样,即使国家做了正确的决策,民众不一定买账。纵使去行政化、使市场在资源配置中起决定性作用写进《决定》,很多人依然不认可这个方向,依然在道德的舆论场上做文章。   

邓新华老师说的对,有关部门的各项管制,其实有强大的民意基础,即便石油垄断,大部分人都抱怨油价,但抱怨油价的人中,很多却不反对石油垄断,他们认为民营企业经营石油不利于能源安全。   

医疗、教育领域的问题就更是如此了,纵使今天的就医、教育环境十分之令人不满,一有问题还是呼吁加强监管,而不是想起都已经写进《决定》的白纸黑字。观念的阻挡,有时候更甚于利益的阻挡,这也是改革步履维艰的原因之一。  


 

休谟:「尽管人们在很大程度上收着利益的支配,但是即使是利益本身,以及所有的人类事务,也完全是由意见支配的。」   

凯恩斯:「既得利益群体的力量,与思想所具有的那种潜移默化的力量相比较,可以说被大大夸大了。无论是早还是晚,无论是好还是坏,危险的始终是思想,而不是既得利益群体。」   

并不是只有西方先哲才具此番洞见,中国的古老智慧从来不输洋人。老子的「道法自然,无为而治」同样是治国金句。但很多人却错把《道德经》当作「讲道德」之书,可悲可叹。   

先哲的洞见,深刻入里。现实的困境在于,一方面包括本文作者自己在内的大多数人没有先哲那般的洞见能力,平庸是常态;另一方面,教育领域自身的问题又导致大多数人,又不会幸运地接触到先哲们的精辟分析和见解,终其一生,「三观」停留在教科书上。   

诉诸道德,因此也就成了最常见、也是成本最低的批判方式。但很显然,道德审判往往是靠不住的,经不起逻辑和事实的诘问。   

都说世上最难的两件事,是「把自己的思想装进别人的脑袋里,以及把别人的钱装进自己的口袋里」。现实是,受众群体喜欢道德审判,那就站在道德高点上向社会热点开炮,屡试不爽。传统媒体凭借强大的道德攻势,既赚到了钱又给别人灌输了思想。   

看似冷酷无情,心中装着道德,却拒绝以道德为出发点的分析,自然不容易受到认可,甚至带来的是谩骂和污名。   

恰如此文,道理浅显,懂的人不看就懂,不明白的人要么根本看不到此文,要么看了也不愿意接受市场化才是出路的真相。只有少数人是从不懂不信,慢慢向懂了和相信转变的。现实就是这么忧伤。   

观念改变世界,转发此文也许可以帮助您身边的朋友转变观念。   

正确的观念是:要职业化不要神圣化,要市场化不要行政化;真正落实《决定》内容,使市场在资源配置中起决定性作用。  


来源:经济学家告诉你(economists520)

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